Abstract:
L'anémie par carence martiale est la plus fréquente des états anémiques. L'absence de disponibilité du fer conduit à un défaut de synthèse de l'hémoglobine reconnu par le caractère microcytaire, par fois hypochrome et anisocytaire de l'anémie.
L'étiologie est presque toujours une hémorragie chronique ancienne aboutissant à un épuisement des réserves en fer et à un retentissement secondaire sur l'hémoglobine en formation. Les étiologies gynécologiques et digestives (hémorragie occultes) sont à rechercher en priorité.
L'examen à demander en premier soit le bilan martial, soit le dosage de la ferritinimie plasmatique. Le traitement comportera une substitution du fer par voie orale, à une dose quotidienne supérieure à 100mg de fer métal pendant plusieurs mois.